giahamdzui
01-31-2022, 03:54 PM
Bộ Y tế: F0 điều trị tại nhà âm tính COVID-19 được dỡ bỏ cách ly sau 7 ngày
Theo hướng dẫn y tế mới của Bộ Y tế Việt Nam, người mắc viêm phổi Vũ Hán – COVID-19 (F0) điều trị tại nhà sẽ được dỡ bỏ cách ly sau 7 ngày cách ly, điều trị và có kết quả xét nghiệm nhanh kháng nguyên âm tính với virus SARS-CoV-2; rút ngắn so với thời hạn 10 ngày theo quy định trước đó.
https://trithucvn.org/wp-content/uploads/2022/01/F0cach-ly-dieu-tri-tai-nha-bac-giang-1024x688.jpg
Một nhân viên y tế xã đo thân nhiệt cho một người thuộc diện F1 đang cách ly tại nhà ở thôn Nội Con 1, xã Hương Lạc, huyện Lạng Giang, tỉnh Bắc Giang, tháng 11/2021. (Ảnh minh họa: bacgiang.gov.vn)
Tại “Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19” ban hành kèm Quyết định 250/QĐ-BYT do Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Trường Sơn ký ban hành và có hiệu lực từ ngày 28/1/2022, tiêu chuẩn dỡ bỏ cách ly đối với người nhiễm COVID-19 điều trị tại nhà đã được sửa đổi.
Người bệnh COVID-19 không triệu chứng hoặc triệu chứng nhẹ đủ điều kiện cách ly, điều trị tại nhà theo quy định khi cách ly, điều trị đủ 7 ngày và có kết quả test nhanh âm tính do nhân viên y tế hoặc người bệnh tự thực hiện dưới sự giám sát của nhân viên y tế bằng ít nhất một trong các hình thức trực tiếp hoặc gián tiếp qua các phương tiện từ xa.
Trong trường hợp sau 7 ngày kết quả xét nghiệm còn dương tính, người bệnh đã tiêm đủ liều vắc-xin tiếp tục cách ly đủ 10 ngày; đối với người chưa tiêm đủ liều vắc-xin, thời hạn cách ly là 14 ngày. Theo quy định cũ (Công văn 11011/BYT-KCB ngày 28/12/2021), thời gian cách ly, điều trị tại nhà đối với F0 không triệu chứng hoặc triệu chứng nhẹ là 10 ngày.
Trạm y tế nơi quản lý người bệnh sẽ chịu trách nhiệm xác nhận khỏi bệnh cho F0.
Cũng theo hướng dẫn nói trên, Bộ Y tế đưa ra 5 mức phân loại bệnh đối với người mắc COVID-19, bao gồm: người nhiễm bệnh không triệu chứng; mức độ nhẹ, mức độ trung bình, mức độ nặng, mức độ nguy kịch (bổ sung mức độ “người nhiễm bệnh không triệu chứng”). Từ mức độ trung bình tới nguy kịch, người bệnh tiếp tục được phân theo nhóm lâm sàng và cận lâm sàng.
Theo hướng dẫn cũ (tại Quyết định 4689/QĐ-BYT, áp dụng từ ngày 6/10/2021), Bộ Y tế chỉ nêu điều kiện xuất viện với trường hợp không có triệu chứng lâm sàng trong suốt thời gian điều trị và các trường hợp có triệu chứng lâm sàng. Tại hướng dẫn mới, Bộ Y tế quy định cụ thể hơn đối với các trường hợp người mắc COVID-19 được điều trị tại các cơ sở thu dung, người có bệnh nền điều trị tại cơ sở cách ly và người bệnh nặng, nguy kịch:
Đối với F0 điều trị tại cơ sở thu dung: Thời gian cách ly, điều trị tại cơ sở thu dung, điều trị ít nhất 5 ngày, giảm các triệu chứng lâm sàng, hết sốt (không dùng thuốc hạ sốt)… trước ngày ra viện từ 3 ngày trở lên và có kết quả test PCR âm tính hoặc nồng độ virus thấp hoặc test nhanh âm tính thì được ra viện.
Ngược lại, người bệnh sẽ phải tiếp tục cách ly đủ 10 ngày (không nhất thiết phải làm lại xét nghiệm).
Sau khi ra viện, người đã bình phục tự theo dõi sức khỏe tại nhà trong 7 ngày, đo thân nhiệt 2 lần/ngày. Nếu có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào thì báo ngay cho y tế và xử trí kịp thời; tuân thủ thông điệp 5K.
Đối với F0 có bệnh nền hoặc bệnh kèm theo: Cách ly, điều trị tại cơ sở cách ly, điều trị ít nhất 5 ngày, sau khi đỡ, giảm nhiều triệu chứng lâm sàng của COVID-19 và hết sốt từ 3 ngày trở lên và test PCR âm tính hoặc test nhanh âm tính thì được ra viện hoặc chuyển sang cơ sở/khoa khác điều trị bệnh kèm theo hoặc bệnh nền (nếu cần) để tiếp tục điều trị và theo dõi.
Nếu xét nghiệm PCR dương tính hoặc test nhanh còn dương tính thì F0 tiếp tục cách ly đủ 10 ngày.
Đối với F0 điều trị tại các đơn vị hồi sức tích cực khỏi COVID-19, trong tình trạng nặng, nguy kịch do bệnh lý khác: Đã cách ly, điều trị COVID-19 tối thiểu 14 ngày và kết quả xét nghiệm bằng PCR âm tính hoặc nồng độ virus thấp được xác định đủ tiêu chuẩn khỏi COVID-19.
Người bệnh được chuyển sang cơ sở hồi sức tích cực khác hoặc khoa điều trị phù hợp để tiếp tục chăm sóc, điều trị…
Minh Sơn
Theo hướng dẫn y tế mới của Bộ Y tế Việt Nam, người mắc viêm phổi Vũ Hán – COVID-19 (F0) điều trị tại nhà sẽ được dỡ bỏ cách ly sau 7 ngày cách ly, điều trị và có kết quả xét nghiệm nhanh kháng nguyên âm tính với virus SARS-CoV-2; rút ngắn so với thời hạn 10 ngày theo quy định trước đó.
https://trithucvn.org/wp-content/uploads/2022/01/F0cach-ly-dieu-tri-tai-nha-bac-giang-1024x688.jpg
Một nhân viên y tế xã đo thân nhiệt cho một người thuộc diện F1 đang cách ly tại nhà ở thôn Nội Con 1, xã Hương Lạc, huyện Lạng Giang, tỉnh Bắc Giang, tháng 11/2021. (Ảnh minh họa: bacgiang.gov.vn)
Tại “Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19” ban hành kèm Quyết định 250/QĐ-BYT do Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Trường Sơn ký ban hành và có hiệu lực từ ngày 28/1/2022, tiêu chuẩn dỡ bỏ cách ly đối với người nhiễm COVID-19 điều trị tại nhà đã được sửa đổi.
Người bệnh COVID-19 không triệu chứng hoặc triệu chứng nhẹ đủ điều kiện cách ly, điều trị tại nhà theo quy định khi cách ly, điều trị đủ 7 ngày và có kết quả test nhanh âm tính do nhân viên y tế hoặc người bệnh tự thực hiện dưới sự giám sát của nhân viên y tế bằng ít nhất một trong các hình thức trực tiếp hoặc gián tiếp qua các phương tiện từ xa.
Trong trường hợp sau 7 ngày kết quả xét nghiệm còn dương tính, người bệnh đã tiêm đủ liều vắc-xin tiếp tục cách ly đủ 10 ngày; đối với người chưa tiêm đủ liều vắc-xin, thời hạn cách ly là 14 ngày. Theo quy định cũ (Công văn 11011/BYT-KCB ngày 28/12/2021), thời gian cách ly, điều trị tại nhà đối với F0 không triệu chứng hoặc triệu chứng nhẹ là 10 ngày.
Trạm y tế nơi quản lý người bệnh sẽ chịu trách nhiệm xác nhận khỏi bệnh cho F0.
Cũng theo hướng dẫn nói trên, Bộ Y tế đưa ra 5 mức phân loại bệnh đối với người mắc COVID-19, bao gồm: người nhiễm bệnh không triệu chứng; mức độ nhẹ, mức độ trung bình, mức độ nặng, mức độ nguy kịch (bổ sung mức độ “người nhiễm bệnh không triệu chứng”). Từ mức độ trung bình tới nguy kịch, người bệnh tiếp tục được phân theo nhóm lâm sàng và cận lâm sàng.
Theo hướng dẫn cũ (tại Quyết định 4689/QĐ-BYT, áp dụng từ ngày 6/10/2021), Bộ Y tế chỉ nêu điều kiện xuất viện với trường hợp không có triệu chứng lâm sàng trong suốt thời gian điều trị và các trường hợp có triệu chứng lâm sàng. Tại hướng dẫn mới, Bộ Y tế quy định cụ thể hơn đối với các trường hợp người mắc COVID-19 được điều trị tại các cơ sở thu dung, người có bệnh nền điều trị tại cơ sở cách ly và người bệnh nặng, nguy kịch:
Đối với F0 điều trị tại cơ sở thu dung: Thời gian cách ly, điều trị tại cơ sở thu dung, điều trị ít nhất 5 ngày, giảm các triệu chứng lâm sàng, hết sốt (không dùng thuốc hạ sốt)… trước ngày ra viện từ 3 ngày trở lên và có kết quả test PCR âm tính hoặc nồng độ virus thấp hoặc test nhanh âm tính thì được ra viện.
Ngược lại, người bệnh sẽ phải tiếp tục cách ly đủ 10 ngày (không nhất thiết phải làm lại xét nghiệm).
Sau khi ra viện, người đã bình phục tự theo dõi sức khỏe tại nhà trong 7 ngày, đo thân nhiệt 2 lần/ngày. Nếu có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào thì báo ngay cho y tế và xử trí kịp thời; tuân thủ thông điệp 5K.
Đối với F0 có bệnh nền hoặc bệnh kèm theo: Cách ly, điều trị tại cơ sở cách ly, điều trị ít nhất 5 ngày, sau khi đỡ, giảm nhiều triệu chứng lâm sàng của COVID-19 và hết sốt từ 3 ngày trở lên và test PCR âm tính hoặc test nhanh âm tính thì được ra viện hoặc chuyển sang cơ sở/khoa khác điều trị bệnh kèm theo hoặc bệnh nền (nếu cần) để tiếp tục điều trị và theo dõi.
Nếu xét nghiệm PCR dương tính hoặc test nhanh còn dương tính thì F0 tiếp tục cách ly đủ 10 ngày.
Đối với F0 điều trị tại các đơn vị hồi sức tích cực khỏi COVID-19, trong tình trạng nặng, nguy kịch do bệnh lý khác: Đã cách ly, điều trị COVID-19 tối thiểu 14 ngày và kết quả xét nghiệm bằng PCR âm tính hoặc nồng độ virus thấp được xác định đủ tiêu chuẩn khỏi COVID-19.
Người bệnh được chuyển sang cơ sở hồi sức tích cực khác hoặc khoa điều trị phù hợp để tiếp tục chăm sóc, điều trị…
Minh Sơn